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超345家大型医院被巡查,重点落实医疗卫生「九不准」

时间:2020-10-16  来源:互联网 

已有辽宁、上海、河北、四川、广西、西藏等省市公布被巡查的医院名单,经统计共有超过345家大型医院。全国范围内的医院巡查,正式落地整治。



海南省发文,医疗机构被监控


昨日(10月10日),海南省医疗保障局印发《海南省医药价格综合监管评价服务工作方案》,意在建立医药价格监测预警分析体系,真正挤压药品(医用耗材)价格虚高空间,确保药品(医用耗材)供应和配送及时到位、临床安全有效。

 

监管评价对象为全省各级医疗卫生机构,在省平台挂网的药品(医用耗材)生产企业、经营企业。


按照采购规则要求,将在海南省医药集中采购平台挂网采购(包括集中招标中标、国家定点生产、国家及省谈判和集中采购、挂网采购等方式)的药品(医用耗材)纳入监测内容,对药品(医用耗材)的挂网、撤网、采购、配送、使用和回款等全流程实施监测预警。

 

值得注意的是,对于医疗机构的药品集中采购考核,《方案》设置了满分为100分的《海南省医药价格综合监管评价服务评分表(试行)》。对于协议完成率、30天回款率、药品费用占比、非中选产品采购量/金额占比、违规采购行为等进行了重点评分规定。

 

在针对医疗机构的评分表中,在定点医疗机构现阶段药品费用占比(阶段药品支出额/上一年同阶段药品支出额)方面,评分表规定自集中采购落地之日,至监测数据推送日的时间段内,药品费用占比在110%以内的不扣分,每超过一个5百分点扣2分,直到扣完为止(总分值20)。

 

从上述细则来看,药占比是医疗机构的监控重点。但结合往期经验,因为药占比,不少医院会对药费进行控制,从而少开药、不开新药,而公立医院占据我国药品市场近70%的市场份额,医生开药大幅压缩则必然影响到医药企业的市场表现。

 


超345家大型医院被巡查

 

一定程度上,本次医药价格综合监管评价服务工作方案开始实施,海南省的医疗机构在采购、使用药品方面会受到大数据最为严格的监管——省医疗保障局通过第三方监测结果、采购平台监测数据和实地核查相结合的方式,定期开展监管惩戒,并将监测结果通报至有关职能单位处理。

 

但对医院的监测和检查不仅仅只有海南省这一孤例;事实上,各个省份密集落地的医院巡查,也正在集中宣传和整治阶段,通知要求,各地要持续开展专项巡查暗访。

 

据统计,目前已有上海、北京、辽宁、陕西、山东、河北等多省市卫健委发文,开展2020-2022年度大型医院巡查工作实施方案。据医疗器械经销商联盟统计,已有辽宁、上海、河北、四川、广西、西藏等省市公布被巡查的医院名单,共涉及超过345家大型医院。


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(图片来源:医疗器械经销商联盟)


针对超345家大型医院,本次巡查内容根据国家卫健委发布的通知要求开展,赛柏蓝查询国家卫健委相关文件发现,巡查重点主要集中在公立医院党建、行业作风建设、运行管理三个部分。

 

其中,要重点巡查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况,包括:

 

是否按要求把医德医风建设纳入党风廉政建设目标责任,纳入干部职工奖惩评价体系;

是否有加强监管、杜绝医师在药品处方、医学检查、检验等医疗服务中实行开单提成的具体措施;

是否存在医疗卫生技术人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题;

是否有对违反规定私自采购销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的人员的处理办法;

是否对医院内部人员与医药相关企业间接触作出了细致具体、便于查验的管理办法。

 

重点巡查医疗卫生行风建设“九不准”,包括不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规发布医疗广告、不准为商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包”的落实情况。

 

无论是医师开单提成,还是商业统方,抑或是“九不准”行风建设的落实,严厉打击医药贿赂,都与医药代表和医药企业息息相关。

 

方案要求,分批次、按年度开展巡查工作。每所医院巡查天数原则上不少于7天。2022年6月底前完成巡查工作。按照巡查方式,分为医院自查、现场巡查、落实整改和追踪巡查四个阶段。

 

如今各省进度多进展至现场巡查阶段,不少省份也公布了巡查医院的名单,这不仅意味着医药代表和医药企业要未雨绸缪,提前做好防范措施,也打响一个信号:医药代表除了尽量少去医院,也要注意,合规才是第一生命。


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